Cámara de Representantes de Estados Unidos, 28 de febrero de 2017. (Getty)
La nueva ley de salud [American Health Care Act o AHCA] fue retirada antes que empiece la votación del proyecto de ley para sustituir al sistema de Obamacare.
El presidente de la Cámara de Representantes, Paul Ryan, retiró la iniciativa después de comunicarle al presidente Donald Trump que no tenía los votos suficientes para pasar el proyecto de ley.
En una conferencia de prensa en la tarde del viernes, Paul Ryan dijo que había un grupo de conservadores que estaban en contra de la ley y que fueron la razón por la que no logró pasar la nueva ley de salud.
Para pasar la nueva ley de salud se necesitaban 216 votos para aprobar el proyecto. Más de 20 republicanos, muchos conservadores, se opusieron con fuerza al proyecto de ley presentado por Trump y Ryan. Los republicanos son mayoría en el Congreso.
¿De quién está Ryan hablando? ¿Cuáles republicanos estaban en contra de la ley? Esto es lo que necesita saber:
Justin Amash – el representante Justin Amash de Michigan sentía que la ley no abrogaría realmente Obamacare. Dijo en Twitter que el proyecto de ley simplemente es un “reempaque a Obamacare y evita reformas significativas”. También dijo que el proyecto de ley “no reduce los costos de atención de la salud”.Jim Jordan – el representante Jim Jordan de Ohio dijo que el proyecto de ley no va lo suficientemente lejos y realmente no deroga Obamacare como los republicanos prometieron. “Nuestro trabajo es … hacer lo que le dijimos al pueblo estadounidense que íbamos a hacer cuando nos dieran el privilegio de servir, y este proyecto de ley no lo hace”, le dijo a Morning Joe de MSNBC. “Este proyecto de ley no deroga a Obamacare, y eso es fundamentalmente por lo que nos oponemos. Y a menos que cambie, no veo los votos para aprobar esta legislación”.Dave Brat – Dave Brat, de Virginia, dijo que el proyecto de ley “no es una buena política”, agregando que “La revocación no significa Repetir”. También dijo que no ha visto evidencia de que el proyecto de ley reduciría los costos. Y en un articulo en The Washington Examiner, Brat dijo que el proyecto de ley “descansa en la misma premisa filosófica que Obamacare”.Rob Wittman – Rob Wittman de Virginia dijo que la AHCA es inconsistente con el principio de derogar y reemplazar a Obamacare. “No creo que este proyecto de ley haga lo que sea necesario para los mejores intereses a corto y largo plazo de los virginianos y por lo tanto, debo oponerlo”, dijo en su página de Facebook. “Creo que podemos promulgar reformas significativas en el cuidado de la salud que pongan al paciente y al proveedor de atención médica de nuevo en el centro de nuestro sistema de salud, pero este proyecto de ley no es la respuesta correcta”.Leonard Lance, de Leonard Lance, de Nueva Jersey, dijo en una entrevista con My Central Jersey que la Ley Americana de Cuidado de la Salud [American Health Care Act] no reduciría los costos. Después de reunirse con el presidente Donald Trump en la Casa Blanca, Lance dijo que “entró en la reunión con muchas de las preocupaciones compartidas por mis electores acerca de cómo la ley afectaría específicamente los costos de atención médica en Nueva Jersey y el financiamiento para la programación estatal”.Ileana Ros-Lehtinen – Ileana Ros-Lehtinen de Florida dijo que la AHCA dejaría demasiadas personas sin seguro. Ros-Lehtinen explicó en un comunicado: “Después de estudiar el impacto de esta propuesta de ley en mi distrito y hablar con muchos de mis electores, he decidido votar no en el proyecto de ley como está escrito actualmente. Las consecuencias del proyecto de ley para el sur de la Florida son claras: demasiados de mis electores perderán seguro y habrá menos fondos para ayudar a los pobres y ancianos con su atención médica “.Warren Davidson – Warren Davidson, de Ohio, miembro del House Freedom Caucus, dijo en una entrevista con CNN que la ACHA no es muy querida en su estado. También dijo que el proyecto de ley no deroga y reemplaza a Obamacare, que no es el “cambio del que todos hablamos” y que no reduce los costos.Andy Harris – Andy Harris, de Maryland, dijo al New York Times que el AHCA “simplemente no bajará las primas tanto como el pueblo estadounidense necesita, y bajar el costo de la cobertura es mi objetivo principal”.Thomas Garrett – Thomas Garrett de Virginia dijo a CNN que la ACHA no da a los estadounidenses acceso a atención asequible. También dijo que al mantener la expansión de Medicaid por varios años, el gobierno federal estaría “recompensando el mal comportamiento”. Y dijo que los créditos fiscales reembolsables serían un nuevo derecho.Mark Sanford – Mark Sanford de Carolina del Sur, quien escribió su propio proyecto de ley de reemplazo de Obamacare con Rand Paul, dijo a CNN: “Desde la perspectiva de un conservador, hay una serie de cosas que necesitan mayor refinamiento. Esta noción de un crédito fiscal reembolsable es importante, la expansión de Medicaid es importante, el impuesto de Cadillac es un gran negocio”.Randy Weber – Randy Weber, de Texas, dijo el jueves que la ley de salud necesita “más pruebas” y que no es tan fuerte como debe ser, lo que implica que se opone a los créditos fiscales de la factura y dice que esto sería otro Gubernamental.Jaime Herrera Beutler – Jaime Herrera Beutler de Washington dijo a The Seattle Times, dijo que el proyecto de ley no hace lo suficiente para proteger a los inscritos en Medicaid. “Aunque aprecio el esfuerzo de la semana pasada por el Presidente Ryan y su equipo de liderazgo para proteger a los estadounidenses de mayor de edad de los aumentos de costos de atención médica, las dificultades que este proyecto de ley crearía para millones de niños quedaron sin atender”, dijo.Mark Amodei – Mark Amodei de Nevada propuso una enmienda al proyecto de ley que vincularía los recortes de impuestos para las compañías de seguros a la reducción de las primas, según el diario Reno Gazette. También quería eximir a los residentes de los condados con sólo un proveedor de seguros de ser acusados más después de tener una brecha en la cobertura. El jueves, dijo en Twitter que es un “no” para el proyecto.Rick Crawford – Rick Crawford dijo que la AHCA mantiene la estructura y el enfoque generales de Obamacare, un “enfoque que cimenta el papel del gobierno federal en el seguro de salud”. También dijo a Arkansas Online: “Cuando tenemos 20 mil millones de dólares en deuda, Frente a los aumentos de los tipos de interés, no quiero participar en otro programa [de derechos] que exacerba ese problema. El gran gobierno bajo los republicanos contra el gran gobierno bajo los demócratas sigue siendo un gobierno grande”.John Katko – John Katko de Nueva York dijo que el proyecto de ley no cubrirá el costo de la atención de la salud para los neoyorquinos. “He dicho que nunca votaré por una revocación hasta que un reemplazo esté listo”, dijo. “Está claro para mí que no está listo para continuar [con un nuevo proyecto]”.Mark Meadows – Mark Meadows de Carolina del Norte dijo que los republicanos “se lo debemos a los votantes para mantener nuestras promesas” en la revocación de Obamacare. Agregó que el “proyecto de ley no hace lo que prometimos en reducir las primas para los estadounidenses”.Brian Fitzpatrick – Brian Fitzpatrick, de Pensilvania, dijo en Facebook: “Tengo muchas preocupaciones con este proyecto de ley y el primero entre ellos es el impacto en el problema más importante que afecta a los condados de Bucks y Montgomery y el tema que he hecho mi prioridad en el Congreso: Prevención, tratamiento y recuperación del abuso de opiáceos”.Glenn Thompson – Glenn Thompson de Pennsylvania dijo en una entrevista con el Centre Daily Times, “Obamacare debe ser derogado, pero tengo preocupaciones con cualquier propuesta que aumentaría los costos para los estadounidenses de edad avanzada. Como ex administrador licenciado de una residencia de ancianos, también necesito mejores garantías de que los servicios para nuestras poblaciones más vulnerables no se pondrán en peligro”.Ted Budd – Ted Budd de Carolina del Norte en un comunicado dijo que la ley de salud “deja la estructura de Obamacare en su lugar y no proporciona el alivio que las familias de Carolina del Norte necesitan de altas primas. Estoy completamente comprometido con la derogación de Obamacare y no creo que el Congreso debe tomar un receso hasta que lo hayamos hecho”.Don Young – Don Young, de Alaska, dijo a Alaska News Dispatch que la AHCA “no es realmente la derogación de Obamacare como dijimos originalmente que íbamos a hacer”. También dijo que “Bajo esta propuesta, en promedio cada individuo en el mercado perderá $10,500 en soporte premium. Y eso es sólo en el mercado individual – con 18.000 personas en Alaska”.Rod Blum – Rod Blum, de Iowa, dijo en Twitter que el proyecto de ley “no hace lo suficiente para reducir las primas de los estadounidenses trabajadores”. También dijo que el Congreso necesita “reducir los costos reales”.Scott Perry – Scott Perry, de Pensilvania, cuando se le preguntó sobre su falta de apoyo a la ley, le dijo al New York Times, “¿Cómo puede hablar de la derogación de Obamacare sin derogar los beneficios esenciales para la salud?David Young, de Iowa, dijo que el AHCA es un buen comienzo, pero que “todavía no lo hace bien y por lo tanto no puedo apoyarlo en su forma actual”. También dijo que “los fundamentos de la reforma de la salud deben ser personalizados , la atención sanitaria centrada en el paciente que trata a los pacientes como seres humanos, no a un número. Eso es lo que pone a las personas y médicos, y no a los políticos, a cargo de la atención médica. Esto es factible, simplemente aún no estamos allí”.Frank A. LoBiondo – Frank LoBiondo dijo en un comunicado que bajo la AHCA, “muchos residentes de South Jersey se quedarían con dificultades financieras o sin la cobertura que ahora reciben”. También dijo que los cambios de última hora a la ley no han sido realmente ayudados y que “En pocas palabras, este proyecto de ley no cumple con los estándares de lo que se prometió; No es tan bueno o mejor que lo que tenemos actualmente. Por lo tanto, voy a votar no en este plan de salud”.Daniel Donovan – Daniel Donovan explicó en un op-ed para Silive que él votaría no en la ley americana del cuidado médico. Entre otras muchas preocupaciones, dijo que el proyecto de ley afectaría negativamente a los ciudadanos de la tercera edad. “El proyecto de ley permite a los aseguradores cobrar a los estadounidenses mayores de cinco veces más que los individuos más jóvenes, en contraposición a la proporción de tres a uno que existe ahora”, escribió. “Los proyectos de la CBO no partidista de la AHCA aumentarían las primas para una personas de 64 años a un 25 por ciento. En un ejemplo sorprendente, una persona de 64 años que gana $26,500 podría pagar $14,600 por año por una póliza de seguro”.Louie Gohmert – Louie Gohmert de Texas dijo que la ley de salud no cumple con la promesa de los republicanos de revocar Obamacare. “Espero que podamos cumplir nuestras promesas al pueblo estadounidense”, dijo en la Cámara de Representantes.Walter Jones, de Carolina del Norte, dijo a WNCT que “los estadounidenses ancianos verían aumentos más grandes en el costo de su bolsillo por las primas de seguros”.Bill Posey – Bill Posey, de Florida, dijo a la WMFE que se opondría a la ley si no se hicieran cambios en ella.Jody Hice – Jody Hice de Georgia dijo a la Atlanta Journal Constitution que el proyecto de ley no va lo suficientemente lejos en la revocación de Obamacare. “No lo mueve en la dirección que dijimos que lo moveríamos”, dijo Hice. “Esto sigue siendo la asistencia sanitaria del gobierno. Es un programa de derecho. Es, en esencia, una versión GOP de Obamacare, y eso no es lo que nos han enviado aquí para hacer”.David McKinley – David McKinley de Virginia Occidental ha expresado su oposición al proyecto de ley, principalmente debido a cómo afectará a los mineros del carbón en su distrito. Paul A. Gosar – Paul Gosar de Arizona dijo que la ley de salud no es realmente una derogación completa de Obamacare. “Como muchos de ustedes, quiero una derogación completa de Obamacare”, dijo Gosar esta semana, según Havasu News. “Sin medias tintas. Al obligar a las aseguradoras de salud a cumplir con las leyes federales anti-trust, estas empresas tendrán que empezar a competir entre sí para proporcionar una cobertura de salud de calidad … a diferencia de lo que actualmente tenemos bajo Obamacare”.Ted Yoho – Ted Yoho, de Florida, expresó su preocupación porque la ley de salud no hace lo suficiente para deshacerse completamente de Obamacare. Él dijo a NPR que “la gente que me envió aquí me envió aquí para revocar y reemplazar el 100 por ciento de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio”. También dijo que no está de acuerdo fundamentalmente con la premisa de que el gobierno federal debe participar en proveer a la gente con el cuidado de la salud.Charlie Dent – Charlie Dent, de Pensilvania, dijo a The Morning Call que el proyecto de ley “conducirá a la pérdida de cobertura y hará que el seguro sea inasequible para demasiados estadounidenses, particularmente para los ingresos bajos o moderados y las personas mayores”.Chris Smith – Chris Smith, de Nueva Jersey, dijo que tiene preocupaciones sobre cómo el proyecto de ley de atención médica maneja la expansión de Medicaid de Obamacare. “La preocupación principal que tengo es que la expansión de Medicaid sea significativamente alterada”, dijo Smith a Asbury Park Press. “Afecta a tantos de nuestros individuos y familias discapacitados, ya los trabajadores pobres”. También dijo que desea que los defectos de Obamacare puedan ser arreglados de una manera bipartidista.
Mo Brooks – Mo Brooks de Montana dijo que la ley de salud no cumple con la promesa de los republicanos de revocar completamente Obamacare. Se opuso a la dependencia de los créditos fiscales del proyecto de ley, diciendo en una entrevista con CNBC que el proyecto de ley crea un nuevo programa de bienestar y que a largo plazo esto daría lugar a primas más altas y mayores impuestos y que haría daño al país”.Raúl Labrador – Raúl Labrador de Idaho es también de la creencia de que la ley de salud de Estados Unidos no va lo suficientemente lejos en totalmente para reemplazar a Obamacare. “En 2010, los miembros ganaron en nuestra promesa de revocar Obamacare”, dijo en Twitter. “Cuando el Partido Republicano olvida lo que prometieron en sus campañas, perdemos apoyo”.
Thomas Massie – Thomas Massie, de Kentucky, se opuso bastante a la ley de salud, sin mencionar palabras cuando le dijo a The Washington Examiner que era una “pila de basura. También dijo que el proyecto de ley “fue escrito por la misma gente que escribió Obamacare. Por eso parece tan similar. Rodney Frelinghuysen – Rodney Frelinghuysen, del Comité de Apropiaciones de la Cámara de Representantes, dijo el viernes por la tarde que la AHCA es inaceptable porque “pondría nuevos y significativos costos y barreras para el cuidado de mis electores en Nueva Jersey. Además de la pérdida de la cobertura de Medicaid para tantas personas en mi estado dependiente de Medicaid, la negación de los beneficios esenciales de salud en el mercado individual plantean graves problemas de cobertura y costo”.
